Prevenção da rabdomiólise em exercícios militares

Abstract

A rabdomiólise é um problema médico relacionado à pratica de atividades físicas de alta carga e ao calor excessivo, por isso, tem causado problemas em Forças Armadas de todo o mundo, e mesmo com todo conhecimento médico atual, a incidência desta condição não vem mostrando diminuição. O Exército Brasileiro vem a todo ano sendo acometido com casos de rabdomiólise, alguns infelizmente fatais. Muitas estratégias de prevenção da rabdomiólise já são amplamente conhecidas e com poucas novidades nos últimos anos, como a hidratação adequada antes e durante os exercícios militares, a difusão de educação dos participantes e instrutores das atividades militares sobre o que é a rabdomiólise, seu quadro clínico inicial e a conduta a ser tomada em caso de suspeita. Destacam-se neste trabalho alguns novos alvos da prevenção da rabdomiólise, como a elevação do risco causada pela obesidade, o traço falciforme e o aumento do risco de lesão muscular, a importância das individualidades genéticas para o aumento de risco e possível abordagem futura como forma de detectar indivíduos susceptíveis e principalmente a importância do índice WBGT - Wet Bulb Globe Temperature e os novos medidores portáteis para avaliações in loco identificando indivíduos sob maior risco de desenvolvimento da rabdomiólise durante a atividade militar.___________________________________________________________________________________ABSTRACT Rhabdomyolysis is a medical problem related to the practice of high load physical activity and excessive heat, so there have to be problems in Armed Forces around the world, and even with all current medical knowledge, the incidence of this condition has not been showing decrease. The Brazilian Army has been accompanied for a whole year by cases of rhabdomyolysis, some unfortunately fatal. Many preventive difficulties have occurred and have occurred in recent years, such as adequate hydration before and during military exercises, a dissemination of the education of participants and instructors of military activities about what is a rhabdomyolysis, their initial clinical features, and taking a case of suspicion. Debt at work some new targets for the prevention of rhabdomyolysis, such as the increased risk of obesity, sickle cell trait and increased risk of muscle injury, the importance of genetic individualities for increased risk and possible future approach as a way to detect individuals susceptible and especially the importance of the WBGT - Wet Bulb Globe Temperature index and the new portable meters for on-site assessments identifying individuals at higher risk of developing rhabdomyolysis as a consequence of heat-related disease occurring during high-load military activities.