Protocolos de diagnóstico e tratamento de lesão hepática em operações militares

Abstract

Tanto o campo de batalha em momentos de guerra quanto o cenário de operações militares são propícios para o acometimento com lesões e ferimentos de diversas naturezas, como as lesões hepáticas. O presente estudo busca a realização de uma pesquisa bibliográfica que envolve artigos e publicações que abordam o manejo no diagnóstico e tratamento das lesões hepáticas traumáticas em operações militares e de guerra. A pesquisa bibliográfica contou com 62 materiais na pesquisa, dos quais 32 foram descartados por não se enquadrarem ao alcance dos objetivos, dada a complexidade e especificidade do tema, gerando um total de 30 publicações efetivamente realizadas para o processo de análise. Os resultados indicaram, além das limitações da pesquisa (escassez generalizada de materiais que abordem especificamente protocolos de diagnóstico e tratamento das lesões hepáticas em operações militares, tanto na literatura científica estrangeira quanto na brasileira), a preferência pelo tratamento não-operatório (TNO) de tais lesões, já que este conduz a resultados satisfatórios com procedimentos não-invasivos. Contudo, essa perspectiva depende de uma série de fatores, como a gravidade da lesão e a capacidade de conter hemorragias, o que pode tornar necessária a intervenção cirúrgica, sobretudo no âmbito militar, onde as lesões hepáticas podem ser provocadas por perfurações com projétil de arma de fogo (PAF) e com o uso de dispositivos explosivos improvisados (IED)._________________________________________________________________________________ABSTRACT Both the battlefield in times of war and the scenario of military operations are conducive to the onset of injuries and injuries of various natures, such as liver injuries. The present study seeks to carry out a bibliographical research involving articles and publications that address the management in the diagnosis and treatment of traumatic liver injuries in military and war operations. The bibliographic research included 62 materials in the research, of which 32 were discarded for not meeting the objectives, given the complexity and specificity of the theme, generating a total of 30 publications effectively carried out for the analysis process. The results indicated, in addition to the limitations of the research (general scarcity of materials that specifically address protocols for the diagnosis and treatment of liver injuries in military operations in both foreign and Brazilian scientific literature) the preference for the non-surgical treatment of such injuries, since TNO leads to satisfactory results with non-invasive procedures. However, this perspective depends on a number of factors, such as the severity of the injury and the ability to stop hemorrhage, which may make surgical intervention necessary, especially in the military context, where liver injuries can be caused by perforations with a bullet firearms and with the use of improvised explosive devices.