A importância das descobertas no campo da Hemoterapia para as guerras

Abstract

A Hemoterapia obteve importantes avanços ao longo do último século de forma semelhante ao redor do mundo. Grande parte da força motriz dessa revolução foi a necessidade de resposta aos ferimentos em combate de conflitos armados. O maior impacto do manejo adequado de hemocomponentes foi atuar na prevenção dos óbitos evitáveis que ocorriam em ambiente pré-hospitalar, em sua grande maioria causados por hemorragia. O desenvolvimento se desdobrou em todas as áreas do processo; coleta, preservação, armazenamento, distribuição e transfusão propriamente dita; que hoje compõe a estrutura logística dos principais programas de transfusão sanguínea. Atualmente o formato mais adequado e mais utilizado para abordar uma vítima com choque hemorrágico por lesão em combate é o sangue total do grupo O com baixos títulos de hemolisinas (LTOWB). Essa formulação tem diversas vantagens em situações críticas como realizar uma ressuscitação mais equilibrada, transporte e transfusão facilitados quando comparado à terapia de componentes, além de manter a segurança sorológica. As descobertas e aperfeiçoamentos no campo da Hemoterapia, além de ter alterado o perfil de mortalidade em combate, deram experiência para abordagem otimizada de desastres, acidentes com grande número de vítimas e demais aplicações civis.__________________________________________________________________________________ABSTRACT Hemotherapy has made important advances over the last century in a similar way around the world. A large part of the driving force behind this revolution was the need to respond to combat injuries in armed conflicts. The prevetion of avoidable deaths that occurred in a pre-hospital scenario, mostly caused by hemorrhage, was the greatest impact of the adequate management of blood products. All areas of the process had developed; collection, preservation, storage, distribution and transfusion itself; which makes up the logistical structure of the main blood transfusion programs today. Currently, the most suitable and most used unit for approaching a combat casulaty with hemorrhagic shock is low titer type O whole blood (LTOWB). This blood product has several advantages in critical situations, such as providing more balanced resuscitation, easier transport and transfusion when compared to component therapy, and it maintains serological safety. The discoveries and improvements in the hemotherapy field, in addition to changing the combat mortality profile, have provided experience for an optimized approach to disasters, accidents with large numbers of victims and other civilian applications.