Auditoria como ferramenta de gestão nas organizações militares de saúde

Abstract

Este trabalho abordará a importância da auditoria de contas médicas no âmbito dos custos hospitalares e da qualidade da assistência à saúde nas Organizações Militares de Saúde (OMS) e em suas organizações civis de saúde (OCS) credenciadas. A auditoria médica é definida pelo Exército Brasileiro como atividade da Organização Militar de Saúde que, por meio de atos médicos, destina-se a controlar e avaliar os recursos e procedimentos adotados, visando a sua adequabilidade, correção, qualidade, eficácia e economicidade dos serviços prestados. Como ferramenta de gestão, ela produz dados concretos sobre custos e aplicabilidade de recursos, permitindo a revisão periódica de metas a fim de concretizar objetivos da administração e está ligada à gestão da qualidade. É importante que o assunto seja debatido e estudado por parte do alto escalão do Exército Brasileiro, com enfoque na redução de custos, qualificação dos serviços e melhoria global dos resultados. A boa gestão está diretamente ligada à implantação das auditorias internas em todas essas organizações, o que garantirá um sistema de saúde eficaz, qualificado, resolutivo e financeiramente equilibrado, além de um assessoramento aos gestores ou diretores nas tomadas de decisões._____________________________________________________________ABSTRACT This paper will address the importance of auditing medical bills in the context of hospital costs and the quality of health care in Military Health Organizations and in their outsourced civil health organizations. Medical auditing is defined by the Brazilian Army as an activity of the Military Health Organization which, through medical acts, is intended to control and evaluate the resources and procedures adopted, aiming at their adequacy, correction, quality, effectiveness and economy of services provided. As a management tool, it produces concrete data on costs and applicability of resources, allowing for the periodic review of goals in order to achieve management objectives. It is important for the subject to be debated and studied by the high rank of the Brazilian Army, with a focus on cost reduction, service qualification and overall improvement of results. Good management is directly linked to the implementation of internal audits in all these organizations, which will ensure an effective, qualified, resolute and financially balanced health system, in addition to advising managers or directors on decision-making.