A bichectomia como tratamento funcional na odontologia : aspéctos pré-operatórios e cirúrgicos

Abstract

A bichectomia é uma cirurgia realizada pelo cirurgião-dentista, com acesso intra-oral, que consiste na remoção de um coxim adiposo, localizado bilateralmente na região do terço médio da face, conhecido como bola de Bichat. Esse procedimento popularmente é conhecido pela sua indicação estética de afinamento facial. Porém, a bichectomia já tem sua indicação funcional, já a algum tempo, para o tratamento de lesões e traumas da cavidade oral. O cirurgião Buco Maxilo Facial é o especialista indicado para a realização da bichectomia com finalidade funcional. A avaliação pré-operatória é importante para determinar a viabilidade da cirurgia, como também colaborar para a diminuição das intercorrências e complicações que podem ocorrer. A realização de exames complementares no pré-operatório pode ser um fator determinante na indicação ou contra-indicação. Sua técnica permite sua realização em ambiente ambulatorial e sob anestesia local. As complicações tem risco baixo, porém quando ocorrem podem ser de leve a moderadas. Buscando avaliar esse procedimento no tratamento funcional, esse trabalho apresenta aspectos pré e pós-operatórios, como também descreve a técnica e suas variações, baseada na revisão de literatura baseada em artigos publicados de descrições anatômicas da bola de bichat, de exames complementares para sua avaliação e de casos clínicos. Foi concluído que a bichectomia quando bem indicada e avaliada torna-se um procedimento indicado para o tratamento de lesões e traumas da cavidade oral.___________________________________________________________________________________ABSTRACT Bichectomy is a surgery performed by the dentist, with intra-oral access, which consists of removing an adipose pad, located bilaterally in the middle third of the face, known as Bichat's ball. This procedure is popularly known for its aesthetic indication of facial thinning. However, bichectomy has had its functional indication, for some time, for the treatment of injuries and traumas of the oral cavity. The Maxillofacial Surgeon is the specialist indicated for the performance of functional bichectomy. Preoperative evaluation is important to determine the feasibility of surgery, as well as helping to reduce complications and complications that may occur. The performance of complementary exams in the preoperative period can be a determining factor in the indication or contraindication. Its technique allows its performance in an outpatient setting and under local anesthesia. Complications are of low risk, but when they occur they can be mild to moderate. Seeking to evaluate this procedure in the functional treatment, this work presents the pre- and postoperative aspects, as well as testing techniques and variations, based on the literature review based on published articles of anatomical descriptions of the bichat ball, complementary exams for its evaluation and clinical cases. It was concluded that bichectomy when well classified and evaluated becomes an indicated procedure for the treatment of injuries and traumas of the oral cavity.